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Praticiens contractuels et statuts adjacents

Version 1.0 — publiée le 16/07/2026. Textes consultés le 13/07/2026.

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StatutSignification
Fait sourcéArticle codifié identifié, URL vérifiée, texte lu (verbatim ou résumé fidèle signalé comme tel).
InterprétationDéduction à partir des textes. Cohérente, mais non écrite telle quelle.
À valider juristeDivergence entre textes, lacune, ou source secondaire seule. Nous ne l'appliquons pas comme une obligation.

1. Qui est concerné

Quatre statuts distincts, voisins mais non identiques :

StatutCodificationÉtat
Praticien contractuelSection 3, art. R6152-334 à R6152-394 CSPEn vigueur (depuis le 07/02/2022)
Assistant des hôpitauxSection 5, art. R6152-501 à R6152-552 CSPEn vigueur
Praticien associé (PADHUE, parcours de consolidation)Section 9, art. R6152-901 à R6152-933 CSPEn vigueur
Praticien attachéSection 6, art. R6152-600 à R6152-637 CSPEn extinction depuis le 07/02/2022

Trois corrections de numérotation qui circulent partout

  • Le décret n° 2022-134 du 05/02/2022 concerne le statut de praticien hospitalierpas les contractuels.
  • C'est le décret n° 2022-135 du 05/02/2022 qui crée la section 3 (R6152-334 à R6152-394) et met en extinction l'ancien statut de praticien contractuel (section 4), le praticien attaché (section 6) et les praticiens du 3° de L6152-1 (section 7). Entrée en vigueur : 07/02/2022.
  • Le praticien associé n'est pas R6152-701 — ces articles sont abrogés. Il relève de la section 9, R6152-901 à R6152-933.

2. Textes sources

TexteObjetLien
CSP, art. R6152-338Les 4 motifs limitatifs de recrutement du praticien contractuel
CSP, art. R6152-349Obligations de service, 48 h / 4 mois, quotités par motif (v. 06/12/2024)Légifrance
CSP, art. R6152-352, R6152-353, R6152-354Repos quotidien, astreintes, permanence des soins
CSP, art. R6152-504Obligations de service et repos des assistants des hôpitauxLégifrance
CSP, art. R6152-908, R6152-909Gardes et obligations de service des praticiens associés
CSP, art. R4111-35, IIIDérogation PADHUE : période de référence de 3 mois, pas de TTA
Décret n° 2022-135 du 05/02/2022Nouvelles règles applicables aux praticiens contractuels ; extinctions
Décret n° 2024-1133 du 04/12/2024Modification de R6152-349 (plancher de 4 demi-journées, motif 2°)
Instruction n° DGOS/SDRH/RH5/2025/170 du 30/12/2025Doctrine administrative — non opposable ; vise les PC et assistants, pas les associés ni les attachésBulletin officiel

3. Les règles qui en découlent

3.1 Vue d'ensemble

RèglePraticien contractuelAssistant des hôpitauxPraticien associéPraticien attaché (extinction)
Article pivotR6152-349R6152-504R6152-909R6152-606
Obligations de service, temps plein10 demi-journées10 demi-journées10 demi-journées10 demi-journées
Plafond hebdomadaire48 h48 h48 h48 h
Période de référence4 mois4 mois3 mois4 mois
Nuit2 demi-journées2 demi-journées2 demi-journées2 demi-journées
ReposRepos quotidien 11 h / 24 hRepos quotidien 11 h / 24 hRepos quotidien 11 h / 24 h11 h
Travail continu≤ 24 h + repos équivalent≤ 24 h + repos équivalent≤ 24 h + repos équivalent
GardesObligatoires (R6152-354)Obligatoires (R6152-505)Service de garde des internes uniquement, en appui ; remplacements interdits (R6152-908)
TTAOui, volontariat (R6152-351) — sauf PADHUE R4111-35 IIIOui, volontariatOui, plafonné à +30 % de quotité sur 3 moisPrévu
Congés annuels25 j ouvrés au prorata25 j ouvrés25 j ouvrés25 j ouvrés
RTT20 j/an (R6152-801)20 j/an20 j/an (par renvoi R6152-914)20 j/an
CETOuiOuiOui (par renvoi)Oui

Aucun de ces statuts n'a de « repos de sécurité ». Leur régime est le repos quotidien de 11 heures. Aucun article statutaire du praticien contractuel, de l'assistant, de l'associé ou de l'attaché n'emploie l'expression. Le repos de sécurité ne vise que les internes, les docteurs juniors et les hospitalo-universitaires. Appliquer un « repos de sécurité post-garde » à ces statuts n'aurait pas de fondement statutaire.

3.2 Praticien contractuel — obligations de service

Verbatim de l'article R6152-349 (version en vigueur depuis le 06/12/2024) :

« Le service hebdomadaire des praticiens contractuels exerçant à temps plein est fixé à dix demi-journées hebdomadaires, sans que la durée de travail puisse excéder quarante-huit heures par semaine, cette durée étant calculée en moyenne sur une période de quatre mois. Lorsqu'il est effectué la nuit, il est compté pour deux demi-journées. »

RègleValeurSourceStatut
Obligations de service, temps plein10 demi-journéesArt. R6152-349 CSPFait sourcé
Plafond48 h, moyenne sur 4 moisArt. R6152-349 CSPFait sourcé
Nuit2 demi-journéesArt. R6152-349 CSPFait sourcé
Temps partiel, motif 2° (difficultés de recrutement)≥ 4 demi-journées (plancher ajouté en 2024)Art. R6152-349, al. 2 CSPFait sourcé
Temps partiel, motif 3° (attente d'inscription au concours de PH)≥ 5 demi-journéesArt. R6152-349, al. 3 CSPFait sourcé
Motif 4° (concours de la médecine de ville / ESPIC)≤ 4 demi-journées — un plafond, pas un plancherArt. R6152-349, al. 4 CSPFait sourcé
Temps continuDécompte en heures, ≤ 48 h en moyenne sur 4 mois, au prorataArt. R6152-349, dernier al. CSPFait sourcé
Tableau de serviceOrganisation annuelle (directeur, avis CME) + tableau nominatif mensuelArt. R6152-350 CSPFait sourcé

La quotité dépend du motif de recrutement, pas du poste. Le motif 2° impose un plancher de 4 demi-journées, le 3° un plancher de 5, le 4° un plafond de 4. Le motif est une donnée contractuelle qu'un planning doit connaître pour être juste.

Dérogation PADHUE recruté comme praticien contractuel — verbatim de l'article R4111-35, III :

« Par dérogation aux premier et dernier alinéas de l'article R. 6152-349, la période sur laquelle est calculée la durée moyenne de travail est de trois mois. Les dispositions de l'article R. 6152-351 ne sont pas applicables [donc pas de TTA]. »

C'est une variante de régime, pas un statut distinct : même socle que le praticien contractuel, mais 3 mois au lieu de 4 et pas de TTA.

3.3 Praticien contractuel — repos et permanence des soins

RègleValeurSourceStatut
Repos quotidien« repos quotidien d'une durée minimale de onze heures consécutives par période de vingt-quatre heures »Art. R6152-352 CSPFait sourcé
DérogationTravail continu ≤ 24 heures ; « il bénéficie, immédiatement à l'issue de cette période, d'un repos d'une durée équivalente »Art. R6152-352 CSPFait sourcé
Astreinte« Le temps d'intervention sur place et le temps de trajet […] constituent du temps de travail effectif et sont pris en compte pour l'attribution du repos quotidien »Art. R6152-353 CSPFait sourcé
Permanence des soinsObligation statutaire : participation à la continuité des soins avec les autres praticiens, sur place ou en astreinte à domicile ; participation aux remplacements imposés par les congés et absencesArt. R6152-354 CSPFait sourcé
Suspension de la participationLe directeur peut la suspendre pour une durée maximale de 3 mois (avis du président de CME)Art. R6152-354, al. 5-6 CSPFait sourcé

3.4 Praticien contractuel — TTA, congés, RTT, CET

RègleValeurSourceStatut
TTA« sur la base du volontariat, au-delà de ses obligations de service […] donnant lieu, au choix du praticien, soit à récupération, soit à indemnisation »Art. R6152-351 CSPFait sourcé
TTA : calculFin de quadrimestre, plages de 5 h → 1 demi-périodeInstruction DGOS 2025/170Fait sourcé (non opposable)
TTA : exclusionPas de TTA pour les PC relevant de R4111-35 IIIArt. R4111-35, III CSPFait sourcé
Congé annuel« sur la base de vingt-cinq jours ouvrés, au prorata des obligations de service hebdomadaires »Art. R6152-358, 1° CSPFait sourcé
RTT20 jours/an — « Les personnels médicaux […] régis par les dispositions des sections 1 à 6 […] bénéficient d'une réduction annuelle de leur temps de travail de 20 jours »Art. R6152-358, 2° renvoyant à R6152-801 CSPFait sourcé
RécupérationsJours de récupération du TTA, des astreintes et des déplacements non indemnisésArt. R6152-358, 3° CSPFait sourcé
Report des congésInterdit, sauf autorisation exceptionnelle du directeurArt. R6152-359 CSPFait sourcé
CETOui (la section 3 est incluse dans « sections 1 à 6 »)Art. R6152-802 et s. CSPFait sourcé
Congé de formation15 jours ouvrables/an, cumulables sur 2 annéesArt. R6152-368 CSPFait sourcé
Valences non cliniques« peuvent être autorisées par le directeur » — et non reconnues de droit comme pour le PHInstruction DGOS 2025/170À valider juriste — source non opposable, pas un article codifié

3.5 Assistant des hôpitaux

Verbatim de l'article R6152-504 (extraits) :

« Le service hebdomadaire des assistants exerçant à temps plein est fixé à dix demi-journées hebdomadaires, sans que la durée de travail puisse excéder quarante-huit heures par semaine, cette durée étant calculée en moyenne sur une période de quatre mois. Lorsqu'il est effectué la nuit, il est compté pour deux demi-journées. » « Lorsqu'ils exercent leurs fonctions à temps partiel, l'obligation de service des assistants est fixée à cinq ou six demi-journées hebdomadaires […] » « Ils bénéficient d'un repos quotidien d'une durée minimale de onze heures consécutives par période de vingt-quatre heures. Le repos quotidien après la fin du dernier déplacement survenu au cours d'une astreinte est garanti au praticien. […] durée de travail continue n'excédant pas vingt-quatre heures ; dans ce cas […] un repos d'une durée équivalente. »

RègleValeurSourceStatut
Temps partiel5 ou 6 demi-journéesArt. R6152-504 CSPFait sourcé
Permanence des soinsOui, conjointement avec les autres membres du corps médicalArt. R6152-505 CSPFait sourcé
Congé annuel25 jours ouvrés (prorata si temps partiel), ≤ 31 jours consécutifs en une foisArt. R6152-519 CSPFait sourcé
Durée d'engagementPériode initiale de 1 ou 2 ans, renouvelable par période d'1 an, ≤ 6 ans au totalArt. R6152-511 CSPFait sourcé
Exercice multi-établissementsPossible au sein d'un GHT ou pour des coopérations (L6134-1)Art. R6152-501 CSPFait sourcé
« Assistant partagé »Dénomination de gestion, non codifiée — s'adosse à l'exercice multi-établissements de R6152-501À valider juriste

3.6 Praticien associé (PADHUE, parcours de consolidation)

Verbatim de l'article R6152-909 (extraits) :

« Le service hebdomadaire des praticiens associés effectuant un parcours de consolidation de compétences est fixé à dix demi-journées, sans que la durée de travail puisse excéder quarante-huit heures par semaine, en moyenne sur une période de trois mois. » « Le stage d'adaptation ne peut toutefois être validé que si les fonctions sont exercées à raison d'au moins cinq demi-journées par semaine. » « […] le nombre de périodes additionnelles effectuées et décomptées sur une période de trois mois ne peut conduire à une augmentation de la quotité de travail du praticien concerné de plus de 30 %. »

Verbatim de l'article R6152-908 :

« Les praticiens associés participent au service de garde et d'astreinte des internes. Ils peuvent également être appelés à collaborer à la continuité des soins […] en appui et sous la responsabilité des personnels médicaux statutairement habilités […]. Ils ne sont pas autorisés à effectuer des remplacements. »

RègleValeurSourceStatut
Période de référence3 mois — et non le quadrimestreArt. R6152-909 CSPFait sourcé
Stage d'adaptationValidé seulement si ≥ 5 demi-journées/semaineArt. R6152-909 CSPFait sourcé
TTA plafonné≤ +30 % de quotité sur 3 moisseul plafond quantitatif chiffré de TTA trouvé dans tout le CSPArt. R6152-909 CSPFait sourcé
GardesService de garde et d'astreinte des internes ; en appui et sous responsabilité ; remplacements interditsArt. R6152-908 CSPFait sourcé
Congés25 j ouvrés + RTT (renvoi R6152-801) + récupérations ; CET (R6152-803 à 813) ; congé de formation 8 jours ouvrables/anArt. R6152-914 CSPFait sourcé (verbatim partiel)

3.7 Praticien attaché — en extinction, pas abrogé

Verbatim du décret 2022-135, art. 3 :

« Art. R. 6152-600. – Les dispositions de la présente section demeurent applicables aux seuls praticiens attachés en fonction à la date de publication du décret n° 2022-135 du 5 février 2022 […] »

Verbatim du décret 2022-135, art. 8 :

« Aucun nouveau contrat ni aucun renouvellement ou avenant […] ne peut être conclu en application des dispositions de la section 4, de la section 6 et de la section 7 […], sauf en ce qui concerne les praticiens attachés associés régis par la sous-section 12 de la section 6. Les contrats en cours […] se poursuivent jusqu'à leur terme […]. »

Règles identiques au praticien contractuel (10 demi-journées, 48 h / 4 mois, 25 j ouvrés, RTT, CET). L'ancien statut de praticien contractuel (section 4, R6152-400 et s.) est également en extinction, aux mêmes conditions.

3.8 Intérim médical — informatif, hors moteur

ÉlémentValeurSourceStatut
Plafond de dépense d'un établissement pour une mission de travail temporaire1 210,99 € par missionArrêté du 24/11/2017 modifié par l'arrêté du 30/03/2023Fait sourcé (montant 2023)
Entrée en vigueur du contrôle (« loi Rist »)3 avril 2023Communiqué du ministère de la SantéFait sourcé
« Praticien remplaçant »N'est pas un statut du CSP. Soit mis à disposition par une entreprise de travail temporaire, soit recruté directement — auquel cas il relève du praticien contractuel, motif 1°Interprétation
Montants 2024-2026Non trouvésÀ valider juriste

L'intérim est un mode de mise à disposition, pas un statut. Il n'emporte aucune règle de planning propre : le praticien concerné relève du régime du statut sous lequel il est recruté.

4. Ce que SuperPagr applique

Disponible aujourd'hui

Règle légaleRègle SuperPagrParamètresSévérité
Repos quotidien de 11 h par 24 hrest_minhours: 11, after: any_shiftlegal
Plafond de 48 h moyenné sur le quadrimestre (PC, assistants)work_hours_maxhours: 48, window: week, averaged_over_weeks: 17legal
Plafond de 48 h moyenné sur 3 mois (associés, PADHUE en R4111-35 III)work_hours_maxhours: 48, window: week, averaged_over_weeks: 13legal
Praticien associé : gardes des internes uniquement, pas de remplacementeligibilitywhitelist de rotationshard
Suspension de participation à la continuité des soinseligibilityliste nominative, période bornéehard

La période de référence est un paramètre du régime, jamais une constante. Trois régimes coexistent dans un même hôpital : 4 mois (PH, praticiens contractuels, assistants, attachés), 3 mois (internes, docteurs juniors, praticiens associés, et PADHUE recrutés via R4111-35 III). Figer le quadrimestre, c'est se tromper sur la moitié des statuts.

Limite assumée sur le moyennage

Le texte parle d'une moyenne sur une période de trois ou quatre mois — une maille calendaire. Nous moyennons aujourd'hui sur un nombre de semaines (13 ou 17). C'est une approximation, exacte au centre de la période et potentiellement décalée à ses bords. La maille calendaire réelle est en cours de développement.

Prévu, pas encore disponible

Règle légaleCe qui manque
Obligations de service en demi-journées (10, nuit = 2)Une unité « demi-journée »
Quotité selon le motif de recrutement (2° : ≥ 4 · 3° : ≥ 5 · 4° : ≤ 4 · assistant : 5 ou 6)Une quotité contractuelle par membre
Moyennage sur la période de référence calendairewindow: reference_period + compteur persistant
Travail continu ≤ 24 h + repos équivalentUne borne de durée continue et un rest_min à durée dynamique
Astreinte : intervention et trajet en temps de travail effectifUn attribut garde/astreinte de premier ordre
TTA du praticien associé plafonné à +30 % sur 3 moisUn compteur de période et une borne de quotité
Congés, RTT, CETUn référentiel d'absences et des compteurs

Ce que SuperPagr n'appliquera pas

  • Aucun repos de sécurité pour ces statuts : leur régime est le repos quotidien de 11 heures.
  • Aucune astreinte pendant le repos quotidien sur le seul fondement de l'instruction 2025/170, qui n'est pas opposable et dont le CSP ne porte pas la dérogation.
  • Aucun régime « praticien attaché » provisionné par défaut : le statut est fermé aux nouveaux recrutements depuis le 07/02/2022. Disponible en option explicite, avec la mention de son extinction.

5. Zones grises

  1. Repos de sécurité contre repos quotidien : aucun article statutaire de ces statuts n'emploie l'expression « repos de sécurité ». Nous appliquons le repos quotidien de 11 h.
  2. Astreinte pendant le repos quotidien : autorisée par l'instruction 2025/170 (« nécessité de service »), non prévue explicitement par le CSP — et l'instruction n'est pas opposable.
  3. Trois périodes de moyennage dans le même établissement : 4 mois / 3 mois / 3 mois. Le piège de paramétrage le plus coûteux de cette page.
  4. TTA exclu pour les PC relevant de R4111-35 III : verbatim issu du décret modificatif 2022-135, pas de la version consolidée de R4111-35. À confirmer.
  5. RTT et CET des praticiens associés : le champ de R6152-801/802 est « sections 1 à 6 » — la section 9 n'y figure pas ; le droit existe par renvoi dans R6152-914. Fragilité rédactionnelle.
  6. Verbatim partiels : R6152-606 (attachés) et R6152-914 (associés) n'ont été obtenus que partiellement.
  7. Praticiens attachés associés (R6152-632 à 635) : seule sous-section restée ouverte au recrutement par l'art. 8 du décret 2022-135 ; l'extinction au 01/01/2023 annoncée par des sources secondaires n'est pas confirmée.
  8. Décret n° 2024-1133 du 04/12/2024 : identifié via la fiche Légifrance de R6152-349 ; le texte du décret lui-même n'a pas été lu.
  9. Plafond intérim 2026 : dernier montant sourcé 1 210,99 € (arrêté du 30/03/2023). Revalorisations postérieures non vérifiées. La base légale souvent citée (L6146-4) n'est pas confirmée.
  10. Valences non cliniques des praticiens contractuels : « peuvent être autorisées par le directeur » — source non opposable. À ne pas traiter comme un droit.

6. Sources

Code de la santé publique

Textes

  • Décret n° 2022-134 du 05/02/2022 — statut de praticien hospitalier, à ne pas confondre
  • Décret n° 2022-135 du 05/02/2022 — nouvelles règles applicables aux praticiens contractuels
  • Décret n° 2024-1133 du 04/12/2024 — modification de R6152-349
  • Arrêté du 30/03/2023 — plafond intérim

Doctrine administrative

Pour aller plus loin


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